말라리아 통제 도구로서의 주택 개조: 현지 상황이 참가자의 우간다 경험과 해석을 어떻게 형성합니까?

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May 28, 2023

말라리아 통제 도구로서의 주택 개조: 현지 상황이 참가자의 우간다 경험과 해석을 어떻게 형성합니까?

Malaria Journal 22권, 기사 번호: 244(2023) 이 기사 인용 215 액세스 1 Altmetric Metrics 세부 정보 주택 디자인이 말라리아로부터 보호할 수 있다는 증거가 늘어나고 있습니다. 주택

말라리아 저널 22권, 기사 번호: 244(2023) 이 기사 인용

215 액세스

1 알트메트릭

측정항목 세부정보

주택 디자인이 말라리아로부터 보호할 수 있다는 증거가 늘어나고 있습니다. 차폐창, 문, 천장과 같은 주택 개조 및 처마(벽 상단과 지붕 하단 사이의 간격)에 살충제가 함유된 재료를 부착하면 말라리아를 예방할 수 있습니다. 그러나 대규모로 효과적이려면 이러한 수정 사항을 가구 거주자가 채택해야 합니다. 주택 개조가 허용될 수 있다는 증거가 있지만 개조에 대한 경험과 해석에 대한 심층적인 지식이 부족합니다. 이 질적 연구는 네 가지 유형의 시범 주택 개조에 대한 경험과 해석 사이의 관계와 우간다 진자의 지역적 맥락에 대한 전체적인 설명을 제공하기 위해 수행되었습니다.

질적 연구는 2021년 1월부터 6월까지 네 가지 유형의 주택 개조 설치 전과 설치 중에 수행되었습니다. 방법에는 2개의 연구 마을에서 9주간의 참가자 관찰, 일차 보호자 및 가장(각각 11-12명의 참가자)과의 9개의 포커스 그룹 토론, 이해관계자 및 연구 팀 구성원과의 9개의 주요 정보원 인터뷰가 포함되었습니다.

대부분의 주민들은 수정안을 지지했습니다. 주택 개조에 대한 경험과 해석은 지역의 다양한 주택 유형과 주민들이 주택을 완성하는 과정, 토지 및 재산 소유권의 지역적 형태, 주택에 대한 문화적, 정신적 신념에 따라 형성되었습니다.

말라리아에 대비한 주택 개조의 활용과 이점을 극대화하려면 프로그램 개발에서 지역적 맥락을 고려해야 합니다. 지역 토지 및 주택 소유 형태, 선호도, 주택 유형의 사회적 중요성, 종교적, 정신적 사상이 진자의 주택 개조에 대한 반응을 형성합니다. 이러한 요소는 다른 환경에서 중요할 수 있습니다.

체험등록 체험등록번호는 NCT04622241 입니다. 첫 번째 초안은 2020년 11월 9일에 게시되었습니다.

말라리아는 2020년에 500,000명 이상의 사망자를 초래한 전 세계의 주요 건강 문제로 남아 있습니다[1]. 아프리카의 많은 국가에서와 마찬가지로 우간다에서도 대부분의 말라리아 벡터가 밤에 감염되기 때문에 주택은 말라리아 전파 위험이 높은 공간입니다[2, 3]. 모기가 집에 들어오는 것을 방지하는 기본 기능은 말라리아 감염을 예방하는 것으로 보입니다[4,5,6,7]. 방충망이 설치된 창문, 전야 및 천장이 있는 집에는 내부에 모기가 더 적고 그곳에 사는 사람들이 모기에 물릴 위험이 줄어듭니다. 스크린이 설치된 주택(스크린 창문, 문, 심지어 천장)에 거주하는 사람들은 이러한 기능이 없는 주택에 거주하는 사람들에 비해 말라리아 기생충 발병률이 32% 감소했습니다. 말라리아 발병 지역의 대부분의 주택에는 이러한 기능이 없으므로 모기 밀도를 줄이고 그곳에 사는 사람들이 말라리아 기생충에 감염될 위험을 줄이기 위해 이러한 기능을 추가해야 합니다.

중재 실험의 유망한 결과를 바탕으로 주택 개조의 활용과 준수를 지원하기 위한 전략을 개발해야 합니다. 수용성 연구는 개입에 대한 지역사회의 반응을 이해하는 중요한 첫 번째 단계입니다. 연구에 따르면 감비아에서는 차폐(문, 창문 또는 천장)[5, 9,10,11,12] 또는 탄자니아에서는 집에 처마 리본을 설치하는 것이 허용되는 접근 방식인 것으로 나타났습니다. 창문과 문 스크린(그리고 감비아에서는 천장 스크린)은 모기, 곤충, 먼지가 집으로 들어오는 것을 제한하는 데 가치가 있으며 프라이버시를 향상시키는 것으로 생각됩니다[5, 9,10,11,12]. 감비아 검사에서는 동물이 집에 들어오는 것을 막았고, 아름답게 보이고 보안이 강화되었다고 합니다[9, 10]. 그러나 연구에서는 주택 내부 온도에 대한 스크리닝 효과에 대해 엇갈린 보고가 나왔습니다[14, 15]. 감비아에서 사람들은 스크린이 어린 아이들에 의해 손상될 수 있고[10], 청소하기 어렵고, 일단 손상되거나 제대로 제작되지 않으면 어수선해 보일 수 있다고 불평했습니다[9].